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miércoles, 16 de marzo de 2011

Fenómenos cadavéricos especiales.

MOMIFICACIÓN:
Suele ocurrir al 6º mes después de la muerte, donde no hay agua ni grasa en la piel. La piel se reseca y se pega al esqueleto, su color es más o menos oscuro. Pueden exisitir las momificaciones parciales que ocurren en condiciones de climas secos y calurosos.




SAPONIFICACIÓN O ADIPOCIRA:
La grasa corporal tiene un aspecto similar a la cera. suele ocurrir primero en mejillas y nalgas. Interiormente la membrana tiene la consistencia similar a la mantequilla y con los años se va endureciendo. Suele ocurrir desde la 6ª semana hasta el año después del fallecimiento. Se produce en terreno alcalino, ambientes húmedos y cementerios secos.

-Aspecto jabonoso: Aspecto similar a la crema blanca-amarillenta.
-Aspecto más plástico: Tacto más grasiento.
-Aspecto similar a la cera.

CORIFICACIÓN:
Es un proceso intermedio entre saponificación y momificación. La piel tiene el aspecto similar al cuero.

CONGELACIÓN:
Suele ocurrir a temperaturas muy bajas.  

Fenómenos cadavéricos transformativos.

AUTOLISIS:
Consiste  en la destrucción del tejido por la liberación de enzimas. Tiene tres períodos:

-Período latente: sólo cambia el citoplasma de las células.

-Período de muerte confirmada: El núcleo sufre hipercromatosis seguida de una hipocromatosis.

-Período de cromatolisis: El núcleo desaparece.

Alteraciones de los órganos producidas por la autolisis:

Sangre: Se liberan glóbulos rojos y hemoglobina que tiñe la sangre de un rojo más intenso.
Bilis: Cuando se libera se tiñe el intestino de amarillo.
Páncreas: Se reblandece y autodigiere. 

Fluidificación médula de la cápsula suprarrenal.
Timo: Se crean más placas blanquecinas.
Estómago e intestino: Se destruyen las mucosas.
Encéfalo: Se reblandece.
Fetos intrauterinos: Maceración fetal, el feto también sufre autolisis con luxaciones en articulaciones, exfoliaciones y relajación de la pared abdominal.


PUTREFACCIÓN:
Lo favorece un clima tropical, cadáveres sumergidos en agua y muerte por secticemia. Lo retardan el frio, el clima seco.

Signos de descomposición: Mancha verde, red venosa observable, hinchamiento, desprendimiento y distensión abdominal. 


Fenómenos cadavéricos abióticos.

DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA:
La piel se vuelve más fina en el escroto, nariz y labios principalmente. En casos extremos la piel se apergamina (costra seca, dura y amarilla) el globo ocular se hunde,la córnea se seca y se vuelve opaca, donde se crea una telilla (signo de Stenon louis) que deriva a la mancha de Sommer. A las 72h se resecan las mucosas.


Signo de Stenon Louis


ALGOR MORTIS:
Existen tres períodos:

-Primer período: de 3 a 4 h despues de la muerte, la temperatura baja 0.5º/hora debido a la vida residual de microorganismos que producen reacciones químicas y desprenden calor.


-Segundo período: de 6 a 8 horas después de la muerte, la temepratura baja 1º/hora.


-Tercer período: Apartir de 12 horas después de la muerte, la temperatura baja 0.1º/hora hasta las 24 horas donde se iguala a la tempetura ambiente.Influyen patologías y hemorragias acelera el enfriamiento y en enfermedades febriles lo retarda.

LIVIDECES CADAVÉRICAS:
Consiste en la acumulación de la sangre por gravedad en el cuerpo.(Posición del cadáver). Las úlceras por presión (calzado o por cinturón) NO son livideces aunque presenten la misma apariencia.

-Repleción: de 10 a 12 horas donde la sangre es fluida aún. Las livideces cambian según cambiemos la posición del cadáver.

-Fijación: A partir de las 15 horas no desaparecen las livideces aunque cambiemos la posicíon del cadáver porque la sangre es más consistente.

En otros casos puede aparecer antes de las 10 horas porque la sangre es muy fluida. Puede producirse por asfixias, envenenamiento con anticoagulante o despues de una deshidratación (cólera).

-Livideces paradójicas: Se crean por la rotura de vasos sanguíneos y no por la presión como las anteriores.



RIGOR MORTIS:
Suele aparecer antes en el músculo liso, miocario y diafragma. Se ereccionan los músculos horripiladores( son los encargados de poner los pelos de punta), se contrae el escroto, e incluso puede llegar a eyacular. Luego suele aparecer en el intestino. Influye en su aceleración el ambiente, la fuerza y la alimentación.




Fenómenos cadavéricos.

La muerte es el cese de las funciones vitales (respiratoria, nerviosa y cirulatoria). Algunas células sobreviven en este proceso de muerte y a eso se le denomina vida residual.Hay dos tipos de fenómenos cadavéricos:
-Negativos o abióticos:(Consisten en el cese de las funciones vitales sin intervención de organismos)
             -Inmediatos (Pérdida de conciencia, sensibilidad, tono muscular, cirulación y respiración)
             -Consecutivos (Enfriamiento cadavérico, deshidratación, livideces, rigidez y respiración)


-Positivos o transformativos: (Nuevos procesos que causan profunda modificación en el aspecto y estructura del cadáver)
             -Destructivos (Autolisis y putrefacción)
             -Especiales ( Maceración, saponificación, corificación, momificación y congelación)



Conservación del cadáver.

La parafinización se utilizó por primera vez en España en 1876. Hoy en día el formol es el conservante de cadáveres más utilizado.Otros conservantes utilizados son: la glicerina, timol, alcohol, bicarbonáto sódico, ácido acético etc.. Otra de los métodos de conservación que es menos empleado es la plastinación de acetona y silicona. A las 24h de la defunción del cadáver se tiene que lavar y secar, poner un tapón en todos los orificios de salida de líquidos del cuerpo, anudar la base del pene, atar las manos por las muñecas, colocarlas cruzadas encima del pecho, y atar los pies por los tobillos.Lo dejamos envuelto en una sábana dentro de una bolsa de conservación en una cámara frigorífica.

*Acondicionamiento de la morgue:

Dependiendo del tipo de autopsia que sea, se le mandará a una morgue u a otra. 
Tipos de autopsia:

-Autopsia judicial
-Autopsia clínica
-Autopsias destinadas al depósito de cadáveres a la espera de inhumación (entierro) o traslado del cuerpo. 

En caso de muerte violenta no se lavaría demasiado el cadáver y se le pondría en una bolsa especial, las muestras tienen que ir en frascos etiquetados y preservando la cadena de custodia.
  
 

Finalización de la autopsia.

Si el cadáver no es reclamado por la familia, lo guardaremos en cámaras de la morgue judicial hasta que sea reclamado y si en un período de tiempo determinado sigue sin ser reclamado, se le enterrará.

Recomposición del cadáver.

Retiramos todos los líquidos corporales y rellenamos el cuerpo con celulosa para que no presente un aspecto de vacío. Después recolocaríamos la parrilla costal. Si extraemos el cráneo también lo rellenamos con celulosa y lo cerraremos peinando el pelo hacia alante para cubrir la sutura. Después se lleva el cadáver a la morgue.